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孕妇低血压是什么原因?该怎么办?

孕期低血压是指妊娠期间由于体位、精神等生理性因素,神经系统、心血管系统、内分泌代谢等病理性因素,以及腹泻等其他因素引起的低血压。一般认为,当体循环动脉收缩压低于90mmHg,舒张压低于60mmHg时,可称为低血压或低血压状态。

孕期低血压是孕期常见病,发病率约为4.2%-32.4%。

孕期低血压的症状主要有头晕恶心、胸闷冷汗、犯困打哈欠,脉率加快,面色苍白等,随着血压下降,胎儿也可受影响,出现急性胎儿宫内窘迫表现;孕妇患有严重低血压,可能会出现休克,应及时抢救,提升血压;胎儿出生后还可能会出现缺氧性脑病、低血糖、低血钙等。
 

导致孕期低血压的原因有以下几种:


1、生理性因素

(1)体位:低血压与孕妇体位有关,妊娠晚期子宫增大,如取仰卧位,易患此症。孕妇坐位或平躺后突然站立,也易引起低血压。

(2)妊娠影响:怀孕期间,随着胎儿的生长,子宫逐渐增大,并压迫横膈,造成血压降低。

(3)精神因素:与情绪激动等精神神经因素及神经丛受刺激有关。

2、病理性因素

(1)神经系统疾病:如脊髓空洞症、多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症、重症肌无力等。

(2)内分泌代谢疾病:如垂体功能减退症、慢性肾上腺皮质功能减退症、甲状腺功能减退症、糖尿病性神经病变等。

(3)心血管系统疾病:如主动脉瓣或二尖瓣严重狭窄、充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、肥厚性梗阻型心肌病、多发性大动脉炎(无脉症)等。

(4)慢性消耗性疾病:如恶性肿瘤、重症肺结核、吸收不良综合征等。

(5)其他疾病:如高原性低血压、类癌综合征等。
 
孕妇低血压是什么原因?该怎么办?

3、其他因素

腹泻、呕吐、大量脱水、过度利尿、出汗过多、失血过多等,均可导致血容量不足,进而引起孕期低血压。

医生根据患者的病史、临床表现、体征及相关的辅助检查,即可作出诊断。

生理性低血压一般无需治疗,可自行缓解;病理性低血压可采用运动、饮食调理等方法进行治疗,同时密切监测母胎情况,必要时,需急救处理。以达到控制病情、确保母儿安全的目的。

一般治疗:

1、饮食营养方面

给予高营养、易消化和富含维生素的饮食,适当补充维生素C、B族维生素等。

2、适度运动

适当运动,如体操、保健操、太极拳、按摩等,有助于改善心肺功能,提升血压。

3、注意休息

平时注意休息,不要单独在家,以防突发情况的发生。

饮食调理

患者应加强营养,荤素兼吃,合理搭配膳食,保证孕期营养的摄入。

饮食建议

1、多食补气血、温补脾肾的食物,如大枣等。

2、多喝汤,多饮水,增加盐分摄入。

3、如果伴有红细胞计数过低,血红蛋白不足的贫血症,宜适当多吃富含蛋白质、铁元素、叶酸、维生素B12、维生素C的食物,如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜的蔬菜、水果等。

饮食禁忌

1、少吃赤小豆、葫芦、冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、苦瓜、绿豆、大蒜、海带、洋葱、葵花籽等具降压效应的食品。

2、禁止饮酒。

3、忌吃生冷及寒凉的食物。

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