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孕期生病了可以吃药吗?受孕期间吃药有影响吗?

近期,怀孕19周的金晶感冒了,出现咳嗽、流鼻涕等症状,这种症状持续了几天,还不好转,她不禁为此感到焦虑,这种情况可以吃药吗?

金晶由妈妈陪着来到了当地的人民医院产科门诊,候诊的准妈妈不算太多,很快就轮到了她。做了常规的孕检,量血压、测体重,医生还给测了宫高、腹围,孕检结果都正常,这让金晶松了口气。接下来王大夫就金晶的感冒症状给出建议:
 

怀孕时到底能不能吃药?


王大夫告诉她,孕期是可以吃药的。虽然孕期用药还是存在一定风险的,但是准妈妈生病时一定不要想着靠自己硬抗,来医院是对的。普通感冒常由于多种病毒引起,其中最常见的病原体是鼻病毒,是自限性疾病,通常持续7-10天,部分可能长达2周。早期症状主要以鼻部症状为主,喷嚏、鼻塞、流鼻涕,伴有咽部不适,一般仅有中低热或短时间高热。

普通感冒目前尚无特效的抗病毒药物,以对症治疗,缓解感冒症状为主,同时好好休息,提高免疫力可以达到自愈的效果。适当补充水分,保持室内空气流通,避免继发感染。对于咳嗽、咽部不适要多喝热水。对于鼻塞流涕的症状:首选生理性盐水滴鼻剂或无菌海盐水喷鼻剂,一天多次使用。

一般建议在孕妇体温接近39℃时,应该通过吃退烧药来降温。

像金晶这种情况,好好休息,加强营养,多饮用热水,用一些无菌海盐水喷鼻剂,症状就会缓解,也可以吃一些板蓝根冲剂。如果咳嗽的厉害,这往往是感冒合并呼吸道细菌感染的症状,可以服用头孢类或阿奇霉素等抗生素治疗,这些药物治疗效果不错,而且对胎儿没有不良影响。
 
孕期生病了可以吃药吗?受孕期间吃药有影响吗?
 

孕期还有哪些疾病需考虑用药?


1、流感

流感是由流感病毒(甲型和乙型流感病毒)感染引起的急性呼吸道传染病,主要通过近距离呼吸道飞沫传播,也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播,典型流感的潜伏期1-4天,急起畏寒、发热,体温可达39℃-40℃,流感起病急,症状为乏力、头痛、畏寒、关节肌肉酸痛,流感大多呈自限性,但部分可因出现肺炎、脑炎、心肌炎等并发症发展至重症流感,因此,不可小觑。

治疗流感:除了普通感冒的对症治疗外,尽早在48小时内进行抗病毒治疗,48小时内进行的抗病毒治疗能够减少流感并发症,缩短病程;发病时间超过48小时的重症患者依然可以从抗病毒治疗中获益。常用的抗流感病毒药物为奥司他韦。它对甲型流感和乙型流感都有效,成人每次75mg,每天2次,疗程5天。奥司他韦对普通感冒是无效的。

2、甲状腺功能减退症

甲减是近年来较为多见的疾病,如果不进行积极治疗,可损害后代的神经智力发育,增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等风险。所以,及时通过合理、适量的药物补充甲状腺激素,保持甲状腺激素水平在正常范围内是预防子痫前期,改善母儿结局的主要手段。

3、妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病确诊后可先采用饮食+运动疗法控制血糖,但是,如果血糖控制不佳,就需要注射胰岛素控制血糖,或者口服二甲双胍控制血糖,这都比不控制血糖要好。妊娠期血糖过高,可能会引起妊娠高血压、剖宫产等,也可能会造成巨大儿,新生儿低血糖、低血钙症、难产、早产等。

4、妊娠期高血压

妊娠期高血压疾病既伤害妈妈,又伤害宝宝,增加胎盘早剥、脑出血、弥散性血管内凝血、急性肝功能衰竭、急性肾衰竭及胎儿宫内发育迟缓等并发症的风险,是孕产妇和胎儿死亡的重要原因之一,因此,需要引起高度重视,及时诊断、听从医生的建议,使用药物将血压控制在合理的范围内是非常必要的。

孕期用药需经医生指导,如果需要药物治疗,切不可自作主张不吃药。一旦耽误病情,很可能会危害孕妇自身的健康或胎儿的健康。服药时需要严格掌握剂量、疗程,坚持合理用药,病情控制后及时停药。
 

受孕期间吃药会有什么影响?


正在备孕的王乐儿因为洗澡后没有及时加衣服,出现头痛、浑身酸痛等症状,她就吃了几天药,症状已经缓解了,可是好友的一个电话让她又觉得不安了,好友皓月告诉她,你在备孕期间吃药,万一这次怀上宝宝,这些药物是不是会对孩子有伤害呢?月经已经推迟3天了,早孕试纸显示阴性,不知这次是否怀上了宝宝,受孕期间吃药会不会对宝宝有危险呢?

王乐儿觉得不放心,就在爱人的陪伴下到医院咨询医生,妇产科李大夫首先安慰她说,备孕期间吃点感冒药不要紧的。

王大夫说,一般而言,孕4周以内是安全期,大多数药物对胚胎的影响遵循“全或无”原理,要么不会对胚胎造成影响,要么会不可避免的造成胚胎自然流产,一般不增加畸形风险。

孕5周至孕12周内称为胚胎发育致畸敏感阶段,胚胎迅速发育,对于药物最为敏感,是致畸敏感期,如果在这期间擅自用药,容易造成胎儿组织或器官畸形。

孕12周以后,胎儿各器官逐渐发育成熟,药物致畸作用明显减弱,但对生殖系统、神经系统的影响还会存在,可能出现部分发育异常。

像王乐儿这种情况,医生建议,先看看这个月怀上了没?如果没有怀上,你也不必担心了。如果怀上了,就密切关注一下身体情况,停经40-50天做一次超声检查,看看是宫内妊娠还是宫外孕,单胎还是多胎,以及胚胎的发育情况等。如果胚胎发育的正常,超过3个月后,就更没有问题了,不必再担心受孕期间吃药的影响了。

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